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<div style="position:absolute; left:-9999px; top:-9999px;" class="sound_only"><div align='center'>거울을 보다 목이나 겨드랑이에 오돌토돌한 작은 살덩어리가 매달려 있는 걸 발견하고 놀라는 사람이 많다. 대부분 통증도 가려움도 없어 방치하지만 신경이 쓰여 손으로 뜯어내거나 손톱깎이로 잘라내려는 경우도 적지 않다. 바르면 없어진다는 유튜브 광고에 혹하는 마음도 생긴다. 아프진 않은데 괜스레 성가신 이것, 바로 ‘쥐젖’이다.

쥐젖은 어미 쥐의 젖 모양과 닮았다고 해서 붙은 이름이다. 의학적으로는 ‘연성섬유종’이라고 하는 일종의 양성 종양이다. 그 자체로 몸에 해롭지는 않지만 당뇨병이나 비만 같은 대사질환과도 관련이 있어 무심코 넘길 일만은 아니다.

◆피부 마찰 부위에, 나이 들수록 잘 생겨=쥐젖은 크기가 1㎜에서 수㎝에 이르는 부드러운 섬유상피 용종이다. ‘물렁섬유종’ ‘피부폴립’ 등으로도 불린다. 양성 종양이어서 미용 문제 외에 건강상 큰 지장은 없다.

발생 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았다. 다만 목·겨드랑이·유선·사타구니·눈꺼풀처럼 피부가 접히고 서로 마찰하는 부위에 잘 생긴다. 노화가 직접적인 원인은 아니지만 나이가 들수록 흔해지며, 피부 탄력 저하와 반복적인 마찰이 영향을 미치는 것으로 알려졌다.

일반 인구에서 쥐젖의 유병률은 50~60%로 보고된다. 성인의 절반가량이 평생 한번 이상 경험하는 셈이다. 남녀 유병률은 비슷하지만 대체로 40대 이후 발생 확률이 높아지고 50~60대가 되면 약 3분의2에서 쥐젖이 생겨 평생 지속된다. 60대 이상 노년기에 특히 잘 생기는 경향이 있다.

당뇨병이나 비만 같은 대사장애를 겪는 사람, 호르몬 변화를 겪는 임신부에게서 나타나기도 한다.
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 사춘기에도 나타날 수 있는데 최근에는 소아·청소년의 쥐젖 발생률이 늘고 있다는 보고가 잇따른다. 전 세계적으로 소아 비만이 증가하는 현상과 관련 있는 것으로 추정된다.

◆1~2㎜ 구진에서 1㎝ 넘는 길쭉한 형태까지=쥐젖은 다리 모양으로 나타난다. 실제 다리(leg)와 같은 외형이라는 뜻하는 것이 아니라 마치 버섯처럼 본체 아래에 기둥(다리)이 달려 있는 모습이다. 임상적으로는 세 가지로 분류된다. ▲다발성으로 1~2㎜ 두께의 피부색 또는 갈색 구진이 목·겨드랑이에 생기는 형태 ▲두께 2㎜ , 길이 5㎜가량의 실 모양 구진이 생기는 형태 ▲1㎝ 이상의 큼직한 다리 모양 결절이 주로 하부 몸통에 생기는 형태다.

어떤 형태든 특별한 통증은 없지만 옷이나 목걸이 같은 장신구에 걸려 불편을 겪는 경우가 많다. 지속적인 마찰로 출혈이나 가려움증이 생기기도 한다. 특히 다리 모양 결절은 다리 부분이 꼬이면 염증과 함께 괴사가 발생할 수 있어 주의가 필요하다. 비만인 사람은 이런 염증 위험이 더 크다.

◆사마귀·지루각화증과 닮은 듯 달라=흔한 피부 질환인 쥐젖과 사마귀, 지루각화증은 오돌토돌한 돌기가 생긴다는 。에서 언뜻 구분하기 어렵다.

하지만 발생 원인부터 다르다. 사마귀는 인유두종바이러스(HPV) 감염으로 피부와 .막에 양성 증식이 생기는 질환이다. 손가락·발가락에 주로 생기지만 종류에 따라 이마·코·입·턱이나 생식기 주위에도 나타난다.

쥐젖은 전염되지 않지만 사마귀는 사람 간에도, 신체 다른 부위로도 옮을 수 있다. 겉모습도 쥐젖은 꼬불꼬불한 섬유가 뭉친 모양인 반면 사마귀는 중심부가 말랑말랑하고 。상 출혈(모세혈관 출혈)이 관찰된다는 차이가 있다
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지루각화증은 사마귀 모양의 흔한 피부 양성 종양으로 흔히 검버섯으로 불린다. 경계가 뚜렷한 갈색이나 흑색의 원형 모양으로, 표면이 매끄럽기도 하나 목과 어깨에 퍼지면 쥐젖과 헷갈릴 수 있다. 오래된 지루각화증일수록 색이 진하고 두꺼워지며 표면은 기름기가 있는 비늘이나 딱지로 덮여 있다. 대부분 증상은 없지만 가려움이 동반되기도 한다.

◆반복 발생하면 대사질환 신호일 수도=쥐젖은 대부분 눈으로 보는 임상 양상만으로 진단할 수 있으며 필요하면 조직검사로 확인한다.

다만 쥐젖이 단순한 피부 문제로 끝나지 않을 수 있다는 。에 유의해야 한다. 여러 개의 쥐젖이 있는 사람에게서 인슐린 저항성과 혈당 이상이 더 자주 관찰됐다는 연구 결과가 있다. 쥐젖이 있다고 반드시 당뇨병이나 인슐린 저항성이 있다는 뜻은 아니며 쥐젖만으로 이들 질환을 진단할 수는 없다.

하지만 쥐젖이 여러 개 반복해서 생기는 환자라면 공복혈당·식후혈당·당화혈색소(HbA1c) 등 대사 평가와 함께 이상지질혈증 확인을 위한 지질 프로필 검사, 체질량지수(BMI) 추적 관찰이 필요하다.

◆자가 제거 ‘금물’…제거 크림 ‘글쎄’=쥐젖은 양성 종양이므로 반드시 치료할 필요는 없다. 다만 눈꺼풀에 생겨 시야를 가리거나 미용상으로 신경 쓰인다면 제거를 고려할 수 있다. 전기 건조술이나 레이저, 절제술로 비교적 간단히 없앨 수 있고 필요에 따라 냉동요법을 쓰기도 한다.

문제는 자가 제거다. 쥐젖을 손으로 뜯거나 손톱깎이로 잘라내면 세균 감염이나 과다 출혈 등 부작용 위험이 커진다.
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 적절한 시술 방법과 무균 환경이 갖춰지지 않은 상태에서 제거를 시도하면 흉터가 남거나 감염으로 이어질 수 있다.

드물게는 제거 부위의 신경이 손상돼 수주에서 수개월간 만성 통증을 겪는 경우도 있다. 제거 후에는 물과 햇빛 노출을 피하고, 적절한 보습으로 피부 재생을 돕는 것이 좋다.

아울러 유튜브 등에서 광고하는 이른바 ‘쥐젖 제거 크림’ 등의 효과에 대해 전문가들의 의견은 회의적이다. 의사와 교수 등 전문가 90명으로 구성된 식약처 검증단은 “쥐젖은 섬유화된 피부 조직으로 인체에 영향이 경미한 화장품과 의약외품으로 제거가 불가능하다”며 “혈액 공급을 차단해 쥐젖을 제거하는 기구 또한 객관적 근거가 없기 때문에 주의해야 한다”고 당부했다.

◆건강한 생활습관, 쥐젖 예방에도 도움=체중 감량과 건강한 식습관, 규칙적인 신체 활동은 비만과 제2형 당뇨병 위험을 낮출 뿐 아니라 쥐젖 예방에도 도움이 된다.

목 주변에 쥐젖이 있다면 목걸이 착용을 피하고 꽉 끼는 옷이나 마찰이 많은 합성섬유 의류도 되도록 피하는 것이 좋다. 목욕 시 자극이 적은 세정제를 사용하고 평소 보습을 챙기는 습관도 쥐젖 발생과 국소 합병증을 줄이는 데 도움이 된다.

쥐젖은 치료하지 않고 방치해도 악성으로 발전할 위험은 매우 낮거나 거의 없다. 다만 옷이나 피부 주름과의 마찰이 계속되면 크기가 커질 수 있는 만큼 여러 개가 반복해서 생긴다면 피부과를 찾아 진료받는 것이 안전하다.

◇도움말=대한피부과학회, 서울아산병원, 식품의약품안전처

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